İdrar Kaçırma
İdrar Kaçırma Neden Olur?
İdrar kaçırma problemi özellikle doğum yapmış kadınlarda, kilo problemi olanlarda daha önce kadın hastalıklarından ameliyat geçirmiş kişilerde izlenebilen hastalıklardan bir tanesidir. İdrar kaçırma sorunu kişinin yaşam kalitesini ciddi anlamda bozabilen ve yaşam konforunu kısıtlayan bir durumdur. Esas olarak idrar torbasını, üretra denilen idrar kanalını destekleyen asıcı ve tutucu bağların zamanla gücünü kaybetmesi, dirençlerinin azalması ile meydana gelmektedir.
Kaç Tip İdrar Kaçırma Var?
İdrar kaçırma şikayetleri çok çeşitli şekillerde karşımıza çıkabilir: Birinci tip idrar kaçırma stres tipi dediğimiz öksürük hapşırık ıkınma gibi davranışlar sonrasında meydana gelen idrar kaçırma şeklidir. En sık bu idrar kaçırma şekli izlenir.
Bu durumun altında yatan en önemli sebep rahimin hemen üst ön bölümünde bulunan mesanenin ve mesaneyle esas idrar kanalı arasındaki o dokunun gücünün kaybolması ve açısının bozulması sonucu meydana gelir. Bu tip stres tipi idrar kaçırma sorunlarının mutlaka dikkatlice muayene edilmesi gereklidir. Muayene sonrasında ve tetkiklerce ortaya konulmuş idrar kaçırma tipi stres tipi ise bir takım özel ameliyatlar önerilebilir.
Öksürük ile İdrar Kaçırmada Hangi Ameliyatlar Yapılır? (Stres Üriner İnkontinans)
En sık önerilen ameliyat TOT ameliyatıdır. Anestezi altında yapılan bu ameliyat; emilmeyen bir takım destek malzemeleriyle mesanenin ucundaki üretra dediğimiz idrar kanalının boynunun alttan desteklemesidir böylelikle açı düzeltilir ve idrar kaçırma sorunu ortadan kaldırılabilir bir diğer ameliyat ise TVT ameliyatıdır teknik olarakta TOT ameliyatından farklıdır ancak çalışma prensipleri benzerdir.
Başka İdrar Kaçırma Tipi Var mıdır?
İkinci tür idrar kaçırma ise mesanenin aşırı olarak ve istenmeyen zamanlarda kasılması nedeniyle olan idrar kaçırmadır bu idrar kaçırma da kişi tipik olarak bir anda idrarın bastırdığını ve tuvalete yetişemediğini ifade eder. Bu idrar kaçırmanın nedeni aslında mesanenin istemsiz aşırı kasılmalarıdır. Dikkatli muayene ve tetkikler yapıldıktan sonra ki özellikle üro-dinami adı verilen ve kaçırmanın tipini anlamada yardımcı tetkiklerle ortaya konulabilen bir tür idrar kaçırma şeklidir. Bu tür kaçırma tanısı konuldu ise, ameliyata gerek kalmadan, mesanenin kasılmasını engelleyen en az üç aylık bir ilaç tedavisi ile bu tür idrar kaçırma sorunlarının önüne geçilebilir.
Üçüncü tip idrar kaçırma sorunu ise altta yatan şeker hastalığı ya da bir takım elektrolitler yani kalsiyum, magnezyum eksikliği-fazlalığı ile ilişkili olan sorunlardır. Bunlarda nedene yönelik olarak tedavi yapılır: kan şekeri kontrol altına alınır, elektrolitler yerine konulur ve böylelikle idrar kaçırma sorunların üstesinden gelinebilir. idrar kaçırma sorunlarının saptanması için mutlaka dikkatli bir öykü muayene, günlük idrar kaçırmanın ne şekilde olduğu ne zamanlar olduğu sıklığı ne tür olduğu çok dikkatli değerlendirilmelidir.