Tekrarlayan Gebelik Kayıpları Sıklığı Nedir?
Tekrarlayan gebelik kayıpları (TGK) günlük yaşantıda sıkça karşımıza çıkan ve oldukça can sıkıcı bir durumdur. Genel olarak toplumda bu olasılık %1-4 olarak değişmektedir ve bu oran coğrafyaya göre de değişkenlik gösterebilir. TGK sıklığı kadın yaşı ilerledikçe daha artar, özellikle 40 yaş üzerinde sıklığı %30 üzerindedir.
TGK Neden Olmaktadır?
TGK neden olduğu konusu tartışmalıdır. Tüm tetkikler yapıldıktan sonra yaklaşık %50 kadar neden ortaya konulabilmekle birlikte, kalan %50 neden bilinmemektedir.
Risk faktörleri nelerdir?
- İleri kadın yaşı,
- Önceki gebelik kaybı varlığı,
- Pıhtılaşma sorunları,
- Rahim şekil bozuklukları,
- Miyomlar-polipler,
- Tiroid hormonu bozuklukları,
- Anne-babada genetik sorunlar ve obezite sayılabilir.
Peki bu durumda nasıl bir yol izleyelim. Öncelikle bu sorunu yaşayan kadınlarda kendiliğinden sağlıklı bir doğum olabileceğini asla unutmayalım. Ancak belirli bir süre sonra mutlaka gerekli tetkiklere başlamak gereklidir.
Bunlar:
- Rahim filmi (HSG)
- Hormon tetkikleri (Açlık şekeri, Prolaktin, TSH, sT4, tam kan sayımı, D vitamini)
- Genetik analizler (karı-koca karyogramlar)
- Temel pıhtılaşma tetkikleri (Faktör 5 Leiden Mutasyonu, Anti Fosfolipid Antikor Sendromu, Lupus Antikoagülanı)
- Sperm DNA testi (TUNEL) olarak sıralanabilir
- TGK durumlarında hormon bozukluklarının düzeltilmesi özellikle de tiroid hormonlarının normale döndürülmesi, rahim şekil bozukluklarına yönelik histeroskopi yapılması, aşikar pıhtılaşma sorunu var ise özellikle anneyi korumak adına kan sulandırıcı adı verilen iğne veya hapların kullanılması önerilebilir.
Hiçbir neden ortaya konulmamış, tüm tetkikleri normal olan ve kadın yaşı 37 üzerindeki durumda ise tüp bebek tedavisine gidilmesi ve embriyolara genetik test yapıldıktan sonra transfer işlemi uygulanması önerilebilir. Bu durumda, gebelik sonuçlarında belirgin iyileşme izlenebilir.
